國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見
國辦發(fā)〔2023〕46號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：
疾病預(yù)防控制體系是保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定的重要保障。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革完善疾控體系的決策部署，推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略目標實現(xiàn)，經(jīng)國務(wù)院同意，提出如下意見。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，加快構(gòu)建新發(fā)展格局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立總體國家安全觀，整體謀劃疾控事業(yè)發(fā)展、系統(tǒng)重塑疾控體系、全面提升疾控能力，更好發(fā)揮疾控事業(yè)在國家整體戰(zhàn)略中的重要作用。
（二）發(fā)展目標。到2030年，完善多部門、跨地區(qū)、軍地聯(lián)防聯(lián)控機制，建成以疾控機構(gòu)和各類專科疾病防治機構(gòu)為骨干、醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底，軍民融合、防治結(jié)合、全社會協(xié)同的疾控體系，健全集中統(tǒng)一高效的傳染病疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急指揮體系，形成體制健全、機制順暢、權(quán)責清晰、功能完善、運行高效、協(xié)同聯(lián)動、保障有力的工作局面。
二、系統(tǒng)重塑疾控體系
（三）強化疾控機構(gòu)核心職能。做強中國疾控中心，重點強化疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急、科學研究、教育培訓(xùn)、全球公共衛(wèi)生合作等職能。做優(yōu)省級疾控中心，重點強化省域傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、實驗室檢驗檢測、應(yīng)用性技術(shù)研究、公共衛(wèi)生信息統(tǒng)籌管理和大數(shù)據(jù)分析利用、對外合作交流等職能。邊境省份疾控中心強化跨境傳染病防控合作。做好市、縣級疾控中心重新組建工作，穩(wěn)妥有序推進與同級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)整合，強化疫情防控和衛(wèi)生健康行政執(zhí)法職能，確保疾控和衛(wèi)生監(jiān)督工作全覆蓋、無死角。優(yōu)化完善疾控機構(gòu)職能設(shè)置，規(guī)范面向社會提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。中國疾控中心和省級疾控中心加掛預(yù)防醫(yī)學科學院牌子，強化科研支撐和技術(shù)保障能力。推動國家、區(qū)域和省域公共衛(wèi)生中心建設(shè)，發(fā)揮輻射支援與示范帶動作用。
（四）強化醫(yī)療機構(gòu)疾控職能。制定完善各級各類醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單，將疾控工作履職情況納入醫(yī)院等級評審。持續(xù)提升傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病院區(qū)的傳染病診療、監(jiān)測、檢測、培訓(xùn)、科研、應(yīng)急等能力和水平。2024年底前，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面落實公共衛(wèi)生或預(yù)防保健科室規(guī)范化要求，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等參照執(zhí)行。
（五）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機制。探索建立疾控監(jiān)督員制度，在公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院設(shè)立專兼職疾控監(jiān)督員，接受屬地疾控部門業(yè)務(wù)管理。探索疾控專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾控片區(qū)責任制，完善網(wǎng)格化基層疾控網(wǎng)絡(luò)。
（六）夯實疾控工作基礎(chǔ)。健全完善聯(lián)防聯(lián)控工作機制，落實疾控屬地責任、部門責任、單位責任、個人責任。學校、托幼機構(gòu)及有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)、精神衛(wèi)生福利機構(gòu)等要設(shè)立衛(wèi)生室（醫(yī)務(wù)室、保健室、保健觀察室），配備專兼職衛(wèi)生技術(shù)人員或保健員，監(jiān)管場所根據(jù)工作需要加強醫(yī)療工作力量，做好疾控工作。鼓勵支持社會力量參與疾控工作，培育志愿者隊伍。
三、全面提升疾控專業(yè)能力
（七）提升監(jiān)測預(yù)警和檢驗檢測能力。加快建立疾控部門牽頭，跨部門、跨區(qū)域、軍地互通，以傳染病多渠道監(jiān)測、風險評估和預(yù)測預(yù)警為重點的多點觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的監(jiān)測預(yù)警體系和機制。優(yōu)化傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報工作，完善臨床監(jiān)測、病原監(jiān)測、病媒監(jiān)測等專業(yè)監(jiān)測，健全和暢通醫(yī)療機構(gòu)報告、醫(yī)務(wù)人員直接報告、科研發(fā)現(xiàn)報告、檢驗檢測機構(gòu)報告、群眾個人報告、輿情監(jiān)測等信息渠道，實現(xiàn)衛(wèi)生健康、疾控、教育、民政、生態(tài)環(huán)境、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、海關(guān)、市場監(jiān)管、氣象、移民、林草、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等部門的聯(lián)動監(jiān)測和信息共享。建立健全包括疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、高等院校、科研院所、海關(guān)國際旅行衛(wèi)生保健中心以及檢驗檢測機構(gòu)在內(nèi)的公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡(luò)。加快疾控機構(gòu)實驗室標準化建設(shè)。
（八）提升應(yīng)急處置能力。構(gòu)建分級分類、高效實用的傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案體系。提升中國疾控中心突發(fā)急性傳染病防控隊的遠程和國際支援能力，支持各省（自治區(qū)、直轄市）依托疾控機構(gòu)等組建國家突發(fā)急性傳染病防控隊；支持各地市組建快速反應(yīng)小分隊，每個縣域建立1支基層綜合應(yīng)急分隊，切實強化傳染病現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。加強防控應(yīng)急物資生產(chǎn)、儲備、運輸、輪換、處置的協(xié)同聯(lián)動，健全實物儲備、協(xié)議儲備、生產(chǎn)能力儲備相結(jié)合的防控應(yīng)急物資儲備機制，完善并動態(tài)調(diào)整防控應(yīng)急物資目錄，合理確定儲備規(guī)模；抓好超大特大城市“平急兩用”公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和平急轉(zhuǎn)換使用，切實提高應(yīng)急保障能力。
（九）提升傳染病救治能力。統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集，建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防病治病水平，推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，構(gòu)建分級診療格局。依托高水平醫(yī)療機構(gòu)，升級改造建設(shè)國家重大傳染病防控救治基地。大力改善傳染病醫(yī)療機構(gòu)和專科疾病防治機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。提升醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治能力和水平。依托實力較強的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院建立傳染病院區(qū)和專科，完善傳染病醫(yī)療服務(wù)資源布局。支持建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地，發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防控領(lǐng)域的獨特優(yōu)勢和“治未病”作用。
（十）提升公共衛(wèi)生干預(yù)能力。持續(xù)加強艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重點傳染病防控。鞏固重點寄生蟲病、地方病防治成果。強化疫苗預(yù)防接種。完善環(huán)境健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系和風險預(yù)警平臺，建立健全環(huán)境健康風險評估制度。加強對近視、肥胖等學生常見病及健康危險因素的監(jiān)測和綜合干預(yù)。加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品安全風險監(jiān)測評估與標準、營養(yǎng)健康、傷害監(jiān)測、老年人健康危險因素監(jiān)測及重點慢性病早期篩查干預(yù)和分類管理等工作。
（十一）提升行政執(zhí)法能力。健全權(quán)責明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的國家、省、市、縣四級衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系。強化國家、省級疾控部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)職責，依法組織查處重大案件。市、縣級疾控主管部門負責疾控行政執(zhí)法工作。市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔本轄區(qū)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度。加強衛(wèi)生健康行政執(zhí)法資源配置和規(guī)范化建設(shè)，制定衛(wèi)生健康行政執(zhí)法裝備標準，按規(guī)定配備執(zhí)法車輛、取證工具、執(zhí)法裝備，加強依法履職所需的業(yè)務(wù)用房等保障。
（十二）提升宣傳教育能力。建立平急結(jié)合的疾控信息發(fā)布、新聞輿論引導(dǎo)、科學知識普及和社會宣傳動員統(tǒng)籌推進工作機制。加強輿情監(jiān)測和輿論引導(dǎo)，及時回應(yīng)社會關(guān)切。廣泛普及疾控政策和科學知識，教育部門要將其納入國民教育體系，機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織等要納入本單位從業(yè)人員培訓(xùn)內(nèi)容，基層社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對居民、患者的科普宣傳和健康指導(dǎo)，各級各類媒體要加大健康科普宣傳力度。
四、加強人才隊伍建設(shè)
（十三）加強人才培養(yǎng)。將公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學相關(guān)學科專業(yè)納入“國家關(guān)鍵領(lǐng)域戰(zhàn)略人才儲備招生計劃”支持范圍。加強高校與疾控機構(gòu)合作，推進高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)，聘任疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員兼職帶教，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源共建共享。推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。實施高水平公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)支持計劃、疾控機構(gòu)骨干人才培養(yǎng)培訓(xùn)項目。出臺公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)管理辦法。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)制度，探索人員雙向流動。加強臨床醫(yī)務(wù)人員疾控相關(guān)知識技能培訓(xùn)和公共衛(wèi)生人員臨床相關(guān)知識技能培訓(xùn)。
（十四）優(yōu)化人員配備。按規(guī)定核定疾控機構(gòu)人員編制并足額配備。公立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室相應(yīng)核定一定比例事業(yè)編制并予以保障，配備具有相應(yīng)資質(zhì)的人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于25%，至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
（十五）完善人才使用與評價體系。實行公共衛(wèi)生分領(lǐng)域首席專家制度，在中國疾控中心和省級疾控中心分領(lǐng)域設(shè)置首席專家崗位。優(yōu)化崗位結(jié)構(gòu)，結(jié)合實際情況適當提高各級疾控機構(gòu)中、高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。擴大疾控機構(gòu)用人自主權(quán)。健全符合疾控工作特點的人才評價和使用機制，建立符合衛(wèi)生健康行政執(zhí)法特點的職業(yè)晉升和交流制度。完善職稱評審標準，堅持分層分類評價，淡化論文數(shù)量要求，重點考核疾控工作實績，縣級及以下疾控機構(gòu)對論文、科研不作硬性規(guī)定；對長期扎根基層和艱苦邊遠地區(qū)的，可適當放寬學歷要求。在基層疾控機構(gòu)開展職稱“定向評價、定向使用”，單獨制定評價標準，單獨組織評審，單獨確定通過率。“定向評價、定向使用”的高級專業(yè)技術(shù)崗位實行總量控制、比例單列，不占本地高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例。開展衛(wèi)生工程、檢驗檢測技術(shù)系列職稱評審，建立完善相應(yīng)崗位晉升通道。
（十六）健全人員激勵機制。完善符合疾控體系人才隊伍特點的薪酬保障和激勵制度。按照“兩個允許”要求，科學合理確定疾控機構(gòu)績效工資水平。國家和省級疾控中心承擔的縱向科研項目的間接經(jīng)費以及橫向課題經(jīng)費，按照科研經(jīng)費有關(guān)規(guī)定管理使用。科研人員按規(guī)定獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當年本單位績效工資總量，但不受核定總量的限制，不納入總量基數(shù)。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生相關(guān)科室工作人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平，探索建立相應(yīng)津補貼制度。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾控工作專業(yè)人員和全科醫(yī)生，按規(guī)定給予相應(yīng)的津貼和保障。按照國家有關(guān)規(guī)定對人才典型進行表彰獎勵。
五、加大組織保障實施力度
（十七）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)貫穿疾控事業(yè)改革發(fā)展各方面和全過程。強化地方各級政府對疾控事業(yè)改革發(fā)展的主體責任，把推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，將防范重大公共衛(wèi)生風險納入政府績效評價指標體系，督促有關(guān)部門依法履行疾病防治和保障職責，對失職、瀆職的要嚴肅問責。強化上級疾控機構(gòu)對下級疾控機構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)同，組織實施監(jiān)督檢查和考核評價。
（十八）推進法治建設(shè)。貫徹落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、疫苗管理法等，推動加快傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對法、國境衛(wèi)生檢疫法等法律法規(guī)以及有關(guān)部門規(guī)章的制修訂。持續(xù)完善疾控標準體系。加強公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)普法宣傳，增強全社會法治意識。
（十九）建立穩(wěn)定投入機制。各級政府要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分級負責原則，支持改革完善疾控體系，重點保障各級疾控機構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置、學科建設(shè)、人才培養(yǎng)等發(fā)展建設(shè)支出，所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費按預(yù)算管理規(guī)定納入政府預(yù)算安排。在科研投入、平臺建設(shè)等方面給予國家和省級疾控中心相關(guān)政策支持。落實對醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病防治等公共衛(wèi)生服務(wù)的財政投入政策。完善重大疫情防控和醫(yī)療救治費用保障機制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費用豁免制度。
（二十）加強信息化支撐保障。進一步加強疾控信息化治理，健全疾控信息標準體系、網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全保障體系。在全國疾控信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，完善傳染病智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮機制。推動醫(yī)療機構(gòu)等的信息系統(tǒng)與傳染病監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換，建立健全傳染病診斷、病原體檢測等數(shù)據(jù)自動獲取機制。利用大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)，提高數(shù)據(jù)集成、風險識別、智能分析和及時預(yù)警能力。
（二十一）加強科研攻關(guān)。以中國預(yù)防醫(yī)學科學院為龍頭、省級預(yù)防醫(yī)學科學院和傳染病醫(yī)療機構(gòu)為骨干，打造一批科技創(chuàng)新支撐平臺和重點實驗室，提升疾控科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力。支持疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、高校、科研院所、企業(yè)共建產(chǎn)學研用對接平臺，共享科技平臺和資源。支持預(yù)防醫(yī)學科學院提升公共衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，打造傳染病防控研究核心基地，重點加強重大疾病和健康危害因素防控策略措施、核心技術(shù)、關(guān)鍵設(shè)備等科研攻關(guān)。
（二十二）加強國際交流與合作。加強與相關(guān)國際組織的溝通協(xié)調(diào)，深化與有關(guān)國家（地區(qū)）的傳染病防控合作。加強傳染病跨境聯(lián)防聯(lián)控和信息交流。加大全球公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和智庫建設(shè)力度，積極開展公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)ν庠Ｉ钊雲(yún)⑴c全球公共衛(wèi)生治理，推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。
國務(wù)院辦公廳
2023年12月25日
（本文有刪減）